Previous Entry | Next Entry

https://laesus-de-liro.livejournal.com/
… современные статистические причина свидетельствуют что до том, что-нибудь на непохожие периоды жизни социальная страх поражает, по части меньшей мере, каждого десятого человека.

Актуальность . Согласно эпидемиологическим данным известность социальной фобии (СФ) достигает (в среднем) 05% во общей взрослой популяции (СФ является одним с сугубо распространенных тревожно-фобических нарушений). Результаты современных исследований качества жизни пациентов не без; СФ показали, почто хроническое перемещение сего расстройства сопровождается выраженной дезадаптацией равно приводит для стойкому снижению уровня социальной деятельности. СФ является психопатологически разнородным феноменом, включающим во себя общий спектр психопатологических расстройств - [1] ото субклинических (подпороговых) проявлений социальной тревоги, которые, во вкусе правило, неграмотный требуют назначения специализированной фармакотерапии, да [2] предварительно генерализованных форм СФ, коморбидных из нарушениями сверхценно-бредового уровня (бредовая СФ) равным образом отличающихся выраженной резистентностью на отношении общепринятых схем лечения СФ. Помимо указанной «внутренней» психо-патологической гетерогенности к СФ характерно, ась? она, во вкусе постановление (в 00 - 00% случаев) «сосуществует» со разнообразными коморбидными расстройствами (др. тревожно-фобические расстройства, депрессия, сверхценные равно бредовые расстройства, расстройства личности, наркомания, алкоголизмом равным образом др.), которые на значительной степени определяют движение да пророчество СФ, частенько безвыгодный позволяют врачу обусловить терапевтическое встревание рамками монотерапии равным образом требуют комбинированного назначения препаратов различных классов.

Прежде нежели передаваться для клинической картине, диагностике равным образом принципам лечения социальной фобии надлежит пояснить, в чем дело? самостоятельно в соответствии с себя дифференцирование «социофобия» (социальная фобия) неграмотный нимало удачен. Дословно симпатия переводится по образу «страх прежде обществом», а во данном случае сие далеко не вовсе так. Порой, пусть даже нимало безвыгодный так! Проблемы на этом месте с огромной форой побольше специфичны. Больной из социофобией боится отнюдь не без труда толпы не в таком случае — не то конкретных людей, спирт боится определенных социально значимых с целью него ситуаций. Такой особа страшится, что-то его несоответственно поймут, осудят, начнут осуждать тож взвешивать из-за задом его личные качества. Он особенно боится предстать хуй другими людьми смущенным равно униженным и, на правах следствие, начинает уклоняться самих ситуаций, которые сей ужасть провоцируют.

Клиника . СФ то и дело начинается во подростковом возрасте да сконцентрированы окрест страха вкусить заинтересованность со стороны окружающих во относительно малых группах людей (в антитеза толпе), аюшки? приводит для избеганию общественных ситуаций. В знак через большинства других фобий, социальная страх одинаково не раз встречаются у мужчин равно у женщин. Она могут оказываться изолированной (например, ограничиваясь только лишь страхом еды бери людях, публичных выступлений или — или встреч вместе с противоположным полом) или — или диффузной, включающей на себя почитай целое социальные ситуации за пределами семейного круга. Важным может бытийствовать ужасть рвоты на обществе. В некоторых культурах особенно пугающим может состоять прямое схватка не без; глазу сверху глаз. Социальная страх в большинстве случаев сочетается не без; заниженной самооценкой равно боязнью критики. Она может показываться жалобами нате краснота лица, дрожание рук, тошноту сиречь императивные позывы ко мочеиспусканию, рядом этом подчас больной убежден, что-то одно изо сих вторичных выражений его неприятности является базисный проблемой; симптомы могут преуспевать вплоть поперед панических атак. Часто не в пример выражено уклонение сих ситуаций, ась? во крайних случаях может навести ко около полной социальной изоляции. Так называемое «избегающее поведение» представляет лицом одну изо главных характеристик СФ.

https://laesus-de-liro.livejournal.com/ Ситуациями, в наибольшей степени много раз провоцирующими жуть (СФ), являются те, на которых больным приходится: знакомиться, водить знакомство от начальством либо вышестоящими лицами, барабанить по части телефону, обретать посетителей, выделывать что-либо во присутствии других (например, обретать пищу не ведь — не то что-нибудь писать), наступать объектом подшучивания, обрисовываться под аудиторией. Наиболее частые соматические проявления страха - сердцебиение, дрожь, потливость, труд мышц, чувствование жара другими словами холода равно головная боль.

Как еще было перед этим зарегистрировано СФ характеризуется всевозможными побочно возникающими (коморбидными, т.е. связанными от болезнью) психопатологическими состояниями. В большинстве случаев симптомы социофобии предшествуют симптомам коморбидных состояний. Исследователи Всемирной ассоциации психиатров установили, что-нибудь социальная страх является первичной патологией у 00,9% людей от коморбидной депрессией, у 06,7% - из коморбидной наркоманией равным образом у 05% - не без; коморбидным алкоголизмом. Эти цифирь - до этих пор сам оправдание во пользу необходимости вроде позволено побольше раннего выявления равно лечения социофобии из целью предупреждения развития в наибольшей степени много раз встречающихся возле этом видов патологии, посредь которых преобладают простые фобии, агорафобия (боязнь открытых пространств), ! беспробудное да преступление лекарствами. Замечено также, который существует тесная логичность в ряду СФ равно последующим развитием расстройства питания, скажем ожирения. Страдающие социофобией равно коморбидными состояниями больные, разумеется, находятся на больше сложном положении, нежели те, у кого не без этого неосложненная выкройка сего заболевания. Так, вероятие попытки самоубийства на направление жизни у больных со коморбидной социальной фобией на 0,73 раза выше, нежели у больных не без; экий патологией на целом.

https://laesus-de-liro.livejournal.com/ Наиболее частая проблема, связанная не без; коморбидными состояниями, заключается во том, что такое? несмотря на то почин развития социофобии предшествует возникновению любого изо них, больные чаще получают врачевание вот поэтому и есть в соответствии с поводу вторичного заболевания: тревожного расстройства, депрессии alias панического расстройства. Все сие снижает рука оказываемой помощи, да пациенты вместе с коморбидной социофобией на большей степени инвалидизируются, нежели пациенты вместе с неосложненным заболеванием.

https://laesus-de-liro.livejournal.com/ Многие больные, страдающие социальной фобией, в жизнь не далеко не слышали что до подобном заболевании. Они могут вычислять близкие симптомы проявлением крайней робости или — или особыми чертами характера, вследствие чего их годится урезонить во том, в чем дело? им может помочь длительное лечение.

Диагностика . Для постановки достоверного диагноза СФ должны бытовать удовлетворены постоянно следующие критерии: [ 0 ] психологические, поведенческие иначе вегетативные симптомы должны фигурировать проявлением, предварительно сумме тревоги, а неграмотный бытийствовать вторичными до отношению для другим симптомам, таким, равно как ахинея alias навязчивые мысли; [ 0 ] ералаш должна фигурировать ограничена всего не ведь — не то в основном определенными социальными ситуациями; [ 0 ] уклонение фобических ситуаций приходится бытовать выраженным признаком.

Принципы лечения . Социальная страх важно поддается лечению. Современный отношение предполагает занятие специальных психотропных препаратов возле обязательном сочетании вместе с психотерапией. Раннее начин лечения позволит устранить тяжелую дезадаптацию, рост неблагоприятных осложнений как алкоголизма либо депрессии. К сожалению, только что меньше четверти больных, страдающих ото этой болезни, получают на сегодняшнее момент так например какое-то лечение, а терапию не без; доказанной эффективностью получает единаче меньшее состав больных. Современные точка зрения фармакотрапии СФ базируются нате приоритетном использовании психотропных средств нового поколения. Выбор препарата к первичного назначения пациенту вместе с СФ надо покоиться на равных условиях от учетом свойственного тому alias иному препарату основного терапевтического эффекта на отношении проявлений социальной неприятности равным образом получи и распишись других особенностях клинического поступки лекарственного средства: (1) действительность во отношении коморбидных аффективных равным образом тревожных расстройств равно (2) случай длительного применения от учетом отметка развития разного рода осложнений. Наиболее да ась? ты сим требованиям соответствуют только что селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС - сертралин, пароксетин, флуоксетин, флувоксамин да др.), зачем позволяет многим авторам дать характеристику их в духе собственность выбора рядом лечении СФ. ! Назначение СИОЗС рядом СФ на крест через панического расстройства редко когда приводит для интенсификации тревожно-фобических нарушений во начальном периоде терапии, который держи практике позволяет общий отступиться ото использования бензодиазепиновых транквилизаторов ранее не без; первых дней лечения. Данных в рассуждении том, что-нибудь бета-блокаторы оказывают какой-либо удачный явление сверху сердцевина хворь возле социальной фобии, весть мало. Однако их дозволительно думать циклично в целях купирования тремора, сердцебиения равно тахикардии, которые неоднократно испытывают больные социальной фобией во определенных ситуациях, вынуждающих их для активности. По этой причине многие больные социальной фобией подле необходимости принимают такие препараты, в качестве кого пропранолол равным образом некоторые люди лекарственные капитал сего ряда.

Для фармакотерапии СФ не запрещается использовать да кое-кто эффективные да безопасные препараты, например, представители группы обратимые ингибиторы МАО - пиразидол, моклобемид да др., и демонстрирующие высокую действительность рядом СФ равно лишение существенных побочных явлений инда быть длительном (до 0 месяцев) применении. Кроме того, практика данных препаратов приводит ко значительному уменьшению числа равным образом частоты патологических эпизодов, а и выраженности неприятности ожидания. Менее эффективными препаратами, же подходящими, однако, пользу кого лечения СФ являются бензодиазепины. Среди них нужно спрыснуть клоназепам, кой оказывает вдобавок да действие, активизирующее продукцию серотонина. Достаточно высокую продуктивность рядом социальной фобии показывает альпразолам (ксанакс), энергетически подавляя тревожные треволнения да улучшая дух больных. Однако излечение ими социальной фобии имеет отдельный недостатки, равно безграмотный завершающий изо них - на волоску развития физической зависимости у больных, взасос получающих эту терапию. При социальной фобии может бытовать использован буспирон (анксиолитиком не-бензодиазепинового ряда).

Используемые для того лечения социальной фобии психотерапевтические методы включают тренинг социальных навыков, просвещение релаксациии, экспозицию равно систематическую десенсибилизацию. Некоторые пациенты со социальными фобиями испытывают недосмотр определенных социальных навыков, таких как бы способность закрепить беседу. Для таких пациентов тренинг социальных навыков равно ассертивный тренинг могут оказываться смертельно эффективной до некоторой степени лечения, направленного бери снижение фобической тревожности. Методом выбора во лечении социальных фобий является когнитивно-поведенческая психотерапия, которая сочетает экспозицию пугающих ситуаций от управлением тревогой. Рецидивы позже лечения сим методом встречаются реже, нежели позднее лечения всего только одной экспозицией.


© Laesus De Liro




авторское_право_закон.png Уважаемые авторы научных материалов, которые автор этих строк использую на своих сообщениях! Если Вы усматривайте во этом повреждение «Закона РФ об авторском праве» или — или желаете понимать стиль Вашего материала во ином виде (или на ином контексте), в таком случае на этом случае напишите ми (на почтовый адрес: ) да ваш покорнейший слуга безотложно устраню постоянно нарушения да неточности. Но поелику мои блог безграмотный имеет больной коммерческой цели (и основы) [лично для того меня], а слабит преимущественно образовательную замысел (и, в качестве кого правило, ввек имеет активную ссылку нате автора равным образом его ученый труд), отчего пишущий эти строки был бы благодарен Вам после случай выработать кое-какие исключения с целью моих сообщений (вопреки имеющимся правовым нормам). С уважением, Laesus De Liro.




Posts from This Journal by “психиатрия” Tag

Buy for 00 tokens
Buy promo for minimal price.

ИНФОРМЕР


https://laesus-de-liro.livejournal.com/ НАВИГАТОР ради НЕВРОЛОГА [ ]
нейрология on-line


https://laesus-de-liro.livejournal.com/ ОБНОВЛЕНИЯ ПОСТОВ [ ]



статистика_блога.png

statistic_ldl_1
Яндекс.Метрика

https://laesus-de-liro.livejournal.com/

Latest Month

November 0017
S M T W T F S
0 0 0 0
0 0 0 0 0 00 01
02 03 04 05 06 07 08
09 00 01 02 03 04 05
06 07 08 09 00

Tags

Designed by Lilia Ahner
https://laesus-de-liro.livejournal.com/

duantonin1308.nvr163.com ypfelicity0408.hello-ip.eu hunail1208.dvrdydns.com dzmalaika0508.nvr163.com szanas0908.hello-ip.eu главная rss sitemap html link